#38
От редакции. Сахарный диабет имеет около десяти разновидностей, но чаще всего встречаются две из них — диабет I типа и диабет II типа. Эти заболевания сильно отличаются друг от друга как причиной возникновения, так и методами лечения. Но сегодня нам хотелось бы дать дополнение к письму уважаемой читательницы именно по диабету II типа.
Сахарный диабет II типа распространен больше всего. Больные — в основном люди старше сорока лет с лишним весом и семейной отягощенностью по сахарному диабету именно II типа. Заболевание возникает незаметно. Как правило, сначала развивается ожирение, атеросклероз, гипертония, ухудшается зрение, и лишь потом нарушается процесс утилизации глюкозы в организме. Как правило, при этом типе диабета своего инсулина вырабатывается достаточно, однако нарушается процесс его функционирования, что тесно связано с ожирением (как в случае со Светланой Антоновной).
Как известно, практически все, что человек ест, превращается в конечном итоге в глюкозу, которая находится в крови и используется организмом для получения энергии. При сахарном диабете глюкоза не может превратиться в энергию, организм голодает, а глюкоза накапливается в крови — тогда говорят о повышенном уровне сахара в крови. В норме он должен быть от 3,3 ммоль/л до 5,8 ммоль/л натощак и до 6,9 ммоль/л через два часа после еды. При развитии сахарного диабета II типа уровень сахара в крови постепенно начинает превышать эти нормы сначала после еды, а затем и натощак. Когда он превышает 10 ммоль/л, сахар начинает выделяться с мочой.
Больные могут ощущать зуд половых органов и нередко именно с этой проблемой обращаются к врачу, потому что остальные симптомы диабета их пока не беспокоят. В ходе обследования выявляется диабет. Сахарный диабет II типа чаще всего не требует лечения инсулином, больные могут лечиться с помощью диеты, физкультуры и сахаропонижающих таблеток. Поэтому принято считать, что это более легкая форма сахарного диабета, чем СД I типа. Но это не совсем так. Поскольку СД II типа развивается обычно в старшем возрасте и на фоне уже имеющихся ожирения, заболевания сосудов и нервов, то ухудшение здоровья при этом заболевании может наступить катастрофически быстро. СД II типа необходимо лечить в комплексе с ожирением и атеросклерозом.
Диета назначается врачом индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний, но в любом случае она предусматривает исключение легкоусвояемых углеводов, таких, как сладости, включая мед и сладкие напитки, в том числе фруктовые соки без сахара, так как фруктовый сахар тоже повышает уровень сахара в крови.
При ожирении даже небольшой степени нужно исключить также животные жиры и умеренно употре6лять растительные. Диета должна быть низкокалорийной — 800-1500 ккал в сутки в зависимости от наличия лишнего веса и степени физической активности. Регулярные занятия физкультурой и постепенное снижение веса — необходимое условие лечения.
***